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心臓・大動脈外科手術

基本・コツ・勘所

新刊好評

著者/編者
小坂 眞一
ISBN
978-4-260-03200-1
出版社
医学書院
発行日
2018年7月
版サイズ
B5 / 384p
価格
19,440円 (税込・送料別)
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エキスパートが伝授する大動脈疾患・冠動脈疾患・弁膜症手術のコツと勘所
大動脈疾患、冠動脈疾患、弁膜症の手術を全国のエキスパートが解説。長年の修練により習得されたコツと勘所を惜しみなく開陳する。教科書的な記述は抑え、手術の適応と戦略、手順・手技を多くの図と共に提示。ピットフォールを回避し、良い手術(=適切で安全な手術)を行うためのヒントが随所に散りばめられている。若手心臓外科医はもとよりベテランにも有用な手術書。

【目次】
第1章 心臓・胸部大動脈外科の基本テクニック
 1 開心術の基本テクニックと心房中隔欠損症手術の注意点
 2 心筋保護法と術中エコー検査
 3 各種開胸法,送血法と脳・脊髄保護法
 4 運針法,結紮法,剥離法
 5 心臓大血管手術の術前リスク評価

第2章 大動脈弁手術
 1 大動脈弁置換術―大動脈弁の解剖と基本テクニック
 2 狭小弁輪を伴う大動脈弁狭窄症に対する大動脈弁置換術
 3 大動脈弁形成術
 4 自己心膜を使用した大動脈弁再建術
     ―Aortic valve neocuspidization(Ozaki procedure)

第3章 大動脈基部手術
 1 大動脈弁輪拡張症の手術適応と治療戦略
 2 Bentall手術の基本テクニック
 3 Bentall手術の応用テクニック
 4 大動脈弁温存手術―Reimplantation法
 5 自己弁温存大動脈基部置換術―弁輪形成併用remodeling法

第4章 僧帽弁手術
 1 僧帽弁置換術―僧帽弁の解剖と基本テクニック
 2 僧帽弁輪石灰化症例に対する僧帽弁置換術の工夫
 3 僧帽弁形成術の基本戦略とテクニック
 4 僧帽弁逆流に対するループテクニックによる僧帽弁形成術
 5 僧帽弁逆流に対する形成術(後尖逸脱例)
 6 虚血性僧帽弁逆流に対する形成術
 7 Barlow病に対する僧帽弁形成術

第5章 三尖弁手術
 1 機能性三尖弁逆流症に対する弁形成・弁置換術

第6章 感染性心内膜炎手術
 1 感染性心内膜炎に対する外科治療のタイミングと基本戦略
 2 活動期感染性心内膜炎・人工弁感染に対する大動脈弁・基部手術
 3 感染性心内膜炎・人工弁感染に対する僧帽弁手術

第7章 冠動脈手術(1)―グラフト採取法
 1 超音波メスを用いた内胸動脈剥離法
 2 電気メス・クリップによる内胸動脈剥離法
 3 通常法による大伏在静脈と橈骨動脈のグラフト採取法
 4 内視鏡下大伏在静脈グラフト採取法
 5 内視鏡下橈骨動脈グラフト採取法
 6 ハーモニックスカルペルによる右胃大網動脈採取法

第8章 冠動脈手術(2)―吻合法
 1 冠動脈バイパス術(CABG)の基本戦略とテクニック
 2 心筋保護液の追加を要さないconventional CABG
 3 Off-pump CABG(OPCAB)の適応と基本手技
 4 in situ BITA+free RA/RGEA(I-composite graft)による多枝OPCAB
 5 in situ BITA+in situ RGEAによる多枝OPCAB
 6 心拍動下onlay graftingの戦略とテクニック
 7 内胸動脈―大動脈側吻合法
 8 各種吻合デバイスを用いた中枢側吻合法
 9 MICS on-pump CABG
 10 両側内胸動脈を用いたMICS off-pump CABG

第9章 弁膜症と冠動脈の合併手術
 1 冠動脈バイパス術と大動脈弁置換術との同時手術
 2 僧帽弁置換/形成術+冠動脈バイパス術

第10章 左室瘤手術と左室形成術
 1 左室瘤手術の適応と基本戦略
 2 Overlapping法+乳頭筋接合術
 3 ELIET法
 4 Dor/SAVE手術

第11章 心室中隔穿孔手術
 1 心室中隔穿孔の診断と外科的治療戦略
 2 心室中隔穿孔に対する改良型梗塞除外手術(exclusion法)
 3 Non exclusion法(single patch/double patch repair法,その他の方法)
 4 経右室「拡大サンドイッチ法(extended sandwich patch technique)」

第12章 胸部大動脈手術
 1 上行大動脈置換術
 2 全弓部大動脈置換術(非広範囲)
 3 全弓部大動脈置換術(広範囲)
 4 肋間動脈再建を伴う下行大動脈置換術(広範囲)
 5 デブランチ TEVARの適応とテクニック

第13章 大動脈解離手術
 1 急性大動脈解離治療の基本戦略
 2 急性大動脈解離(A型)に対する全弓部大動脈置換術
     ―オープンステントグラフト手術
 3 急性大動脈解離(A型)に対する全弓部大動脈置換術
     ―Elephant trunk法
 4 慢性大動脈解離(B型)に対する全弓部大動脈置換術
     ―Frozen elephant trunk法
 5 急性および慢性大動脈解離に対するTEVAR

第14章 胸腹部大動脈瘤手術
 1 胸腹部大動脈瘤治療の戦略と術式
 2 胸腹部大動脈置換術(Crawford I・II型)
 3 胸腹部大動脈置換術(Crawford III・IV型)

第15章 低侵襲・小切開心臓手術(MICS)
 1 腋窩切開大動脈弁置換術(TAX AVR)
 2 大動脈弁置換術(前方開胸)―MICS AVR
 3 僧帽弁形成術(右前側方小開胸)
 4 完全内視鏡下僧帽弁形成術
 5 3D完全内視鏡下僧帽弁形成術

第16章 経カテーテル大動脈弁留置術(TAVI)
 1 各種外科的アプローチの適応とテクニック
 2 TAVIの合併症手術

第17章 不整脈・心房細動手術
 1 メイズ手術の適応とテクニック
 2 心筋電極の植え込み手術(CRT,CRT-D)

第18章 補助人工心臓と心臓移植術
 1 植え込み型補助人工心臓の適応とテクニック
 2 心臓移植手術の適応とテクニック

第19章 心臓粘液腫手術
 1 心臓粘液腫の診断と手術テクニック

第20章 冠動脈瘻手術
 1 冠動脈瘻の診断と手術テクニック

第21章 肺血栓塞栓症手術
 1 肺血栓塞栓症の急性および慢性期の外科治療

第22章 腹部大動脈瘤手術
 1 腹部大動脈瘤の治療戦略とテクニック

第23章 胸骨骨髄炎・縦隔炎の治療
 1 胸骨骨髄炎・縦隔炎の治療戦略

略語一覧
索引

Column
 Schäfers caliper
 Valsalvaグラフト
 僧帽弁形成術に伴うSAMとその対策
 4針側側吻合
 Flowを制す
 Adamkiewicz動脈
 再開胸におけるアプローチと戦略
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