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本当は教えたくない カテーテルアブレーションがうまくいくカラクリ

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著者/編者
深水誠二(東京都立広尾病院循環器科医長)
ISBN
978-4-7583-1445-9
出版社
メジカルビュー社
発行日
2018年2月
版サイズ
B5 / 340p
価格
7,344円 (税込・送料別)
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カテーテルアブレーションは,不整脈を引き起こす心臓内の伝導異常のある局所に,カテーテルを使用して焼灼を行い正常なリズムを取り戻す方法として広く普及している。
心房細動,心房粗動,発作性上室頻拍,心房頻拍,心室頻拍,心室期外収縮などほとんどの不整脈を治療することが可能であり,多くの循環器内科医が行っているが,電気生理学や解剖学的知識も必要であり,うまく手技を行うためのコツやテクニックを習得する必要がある。超高齢化の日本では,高血圧や弁膜症,心筋症,虚血性心疾患に罹患している患者の心房細動を起こす割合の高さも相まって患者数がさらに増加することが予測されている。

このような現在,進歩著しいカテーテルアブレーションをどのように考え,どのように手技を行ったらうまくいくのか?
本書では「うまくいくカラクリ」と題し,第一線で活躍しているドクターの頭の中を公開し,手技についてもどのように考え行っているのかを具体的に解説している。

【目次】
SECTION1 まずはここから! アブレーションの前に知っておくべき知識活用のカラクリ
1-1. 解剖 カテーテルアブレーションで必要な解剖の知識,教えます
1-2. 不整脈心電図診断 カテーテルアブレーションで必要な心電図のポイント,教えます
1-3. 透視像と主な使用カテーテル 知っておくべき透視像の読み方,教えます
1-4. カテーテル操作の基本 アブカテ操作の基本とコツ,教えます
1-5. 心内異常電位のみかた 局所電位の注目ポイント,教えます
1-6. EPS のキモ,組み立て方 EPS で知っておくべきこと,教えます
1-7. 3D マッピングシステムはこう活用する 本当は教えたくない使い方を教えます
1-8. 心腔内エコー 各疾患別お役立ち心腔内エコー画像紹介!
1-9. リージョンフォーメーションの基礎 焼灼のポイント,教えます
1-10. 術中麻酔と呼吸管理 知っておいて損なしの麻酔・呼吸管理を教えます

SECTION2 上室頻拍アブレーションがうまくいくカラクリ
2-1. 房室結節リエントリー頻拍 AVNRT を理解するコツ,教えます
2-2. 副伝導路症候群(WPW 症候群) one burn で仕留める方法,教えます
2-3.心房頻拍 僕の経験,紹介します
2-4.心房粗動 確実に成功へ導くコツを教えます
SECTION3 心房細動アブレーションがうまくいくカラクリ
3-1. 心房中隔穿刺 安全な穿刺術,うまくいくコツを教えます
3-2. Pulmonary vein isolation(高周波) PVI を成功させるポイント,トラブルシューティング教えます
3-3. Pulmonary vein isolation(クライオバルーン) クライオバルーンの使いこなし術,教えます
3-4. Pulmonary vein isolation(ホットバルーン) ホットバルーンの最新情報,教えます
3-5. Non-pulmonary vein foci ablation 誘発方法,マッピング方法を教えます
3-6. Substrate based ablation 実例紹介! 現状と展望の全貌,教えます

SECTION4 心室頻拍アブレーションがうまくいくカラクリ
4-1. 流出路起源心室不整脈(右室・肺動脈) RVOT でのマッピングの基本,教えます
4-2. 流出路起源心室不整脈(左室・大動脈冠尖) アブレーションの奥義,教えます
4-3. ベラパミル感受性特発性左室心室頻拍 リエントリー回路と至適通電部位,教えます
4-4. 脚枝間・束枝間リエントリー性心室頻拍 BBRVT/IFVT の基本とコツ,教えます
4-5. Stable VT VT ablation の真骨頂,教えます
4-6. Unstable VT VT ablation のストラテジー,教えます
4-7. Epicardial VT ablation Epicardial VT ablation を理解して安全に行うコツを教えます
4-8. Polymorphic VT/VF 救命するための僕の工夫,教えます
SECTION5 合併症 予防と処置の基本を押さえ,実臨床にフィードバックするためのカラクリ
5-1. 心タンポナーデ
5-2.塞栓症
5-3.房室ブロック
5-4.穿刺部合併症(主に大腿部穿刺に関して)
5-5.稀な合併症 左房食道瘻と冠動脈損傷
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