肺癌診療Q&A 第4版**中外医学社/弦間 昭彦/978-4-498-13101-9/9784498131019**

販売価格
13,200円(税込み)
一つ上を行く診療の実践
編著
弦間 昭彦(日本医科大学 学長)
出版社
中外医学社
分野
 
呼吸器一般

数量

販売期間
2023/11/02~
商品コード
9784498131019
発行 2023年11月
判型:B5判 600頁
ISBN 978-4-498-13101-9

大好評書6年ぶり待望の全面大改訂!

最新のガイドラインと癌取扱規約に準拠しながら,ガイドライン改訂や新薬の登場に伴う臨床的疑問に気鋭の医師が答えた,一つ上を行く診療を実践するための1冊!

【目 次】
1 肺癌の性格(病理と分子診断)
 1. WHO分類に準拠した組織分類について,最近の変更点と今後の展望を教えてください
 2. 新分類では,上皮内腺癌および肺炎様の腺癌は,どのように分類されますか?
 3. 前浸潤性病変とは,どのような病変ですか?
 4. 微少浸潤性腺癌とは,どのような病変ですか?
 5. ドライバー遺伝子のコンパニオンパネル検査について教えてください
 6. ALK遺伝子変異の診断の現状を教えてください
 7. ALK TKI耐性遺伝子診断について教えてください
 8. METex14 skipping検査について現状と問題点を教えてください
 9. BRAF遺伝子検査について教えてください
 10. RET,ROS,その他希少遺伝子変異とその検査法について教えてください
 11. 横断的コンパニオン診断におけるグループ化について教えてください
 12. コンパニオン診断の現状と問題点について教えてください
 13. 免疫チェックポイント阻害薬治療における関連検査について教えてください
 14. リキッドバイオプシーの開発状況と位置づけについて教えてください
 15. できるだけ,早期に治療をしたい症例で遺伝子検査は何を出しますか?
 16. 小細胞癌の病理分類上の位置づけを教えてください
 17. 異型カルチノイドとは,どのような腫瘍ですか? 治療法はどのようにすればよいですか?
 18. 大細胞神経内分泌癌とは,どのような腫瘍ですか? 治療はどのようにすればよいですか?
 19. 組織分類における免疫染色の位置付けについて,従来と異なる点を教えてください.大細胞癌はどう変わりますか?
 20. 類基底細胞腫の組織分類上の位置付けは変わりますか? 
 21. 中皮腫の病理分類について,変更点を教えてください
 22. 胸腺腫瘍の組織分類について教えてください

2 肺癌の疫学 
 1. 肺癌の罹患率,死亡率は,どう推移していますか?

3 肺癌の予防 
 1. 禁煙治療の具体的な方法を教えてください
 2. なかなかやめられない人に禁煙をどう働きかけたらよいですか? 
 3. 我が国における禁煙の状況について教えて下さい
 4. 肺がん検診の意義を質問されたら,どう答えるのがよいでしょうか?
 5. 肺がん検診ガイドラインが改訂されたと聞きました.改訂点を教えて下さい

4 肺癌の診断と臨床判断 
 1. TNM分類と病期分類について,変更の予定はありますか?
 2. 放射線診断によるリンパ節マップと手術記載での違いはありますか?
 3. 胸部CTにて,小さなすりガラス陰影と小さな結節影が指摘されました.どのように対応しますか?
 4. FDG?PETの質的診断能についてのコンセンサスを教えてください
 5. 小結節の診断技術について教えて下さい
 6. 胸部X線で,見落とし防止のため,特に注意するべきことを教えてください
 7. CTによる評価とFDG?PET所見とが異なるリンパ節をどう扱いますか?
 8. 肺癌の画像診断を行ううえで,推奨される胸部CTの条件を教えてください
 9. 縦隔リンパ節腫大の診断手順を教えてください
 10. 網羅的遺伝子解析のために保存しておくべき試料はどのようなものですか?
 11. 再生検の施行状況について教えてください 
 12. 再生検を行う箇所の選択について教えてください
 13. 喀痰細胞診で扁平上皮癌,診断の手順は? 
 14. 多発GGO病変に対しての診療方針をどのようにしていますか
 15. 針生検による腫瘍撒布のリスクはどれくらいですか?
 16. 画像上,胸膜胸壁の浸潤は,どのような基準で行いますか?
 17. 画像上,縦隔浸潤の診断はどのような方法と基準で行いますか?
 18. AI画像診断の状況について,教えてください
 19. 肺癌の腫瘍マーカーと新しい試みについて教えてください
 20. 中皮腫の腫瘍マーカーについて教えてください
 21. 腫瘍マーカーの役立つ場面について教えてください

5 治療方針
 A.非小細胞癌  
  1. 非小細胞肺癌N2の手術適応について教えてください.周術期治療についても教えてください
  2. 隣接臓器合併切除の適応をどのように考えますか?
  3. 肺切除後の呼吸・循環機能の見積もりかたは?
  4. 呼吸機能不良例における手術適応をどう考えますか?
  5. 間質性肺炎合併肺癌の手術適応をどのように考えますか?
  6. 周術期化学療法について分子標的薬のエビデンスと展望を教えてください
  7. 周術期化学療法について免疫チェックポイント阻害薬のエビデンスと展望を教えてください
  8. 術前治療の効果判定法について教えてください
  9. レーザー治療の適応や注意点を教えてください
  10. 末梢病変治療の新技術について教えてください
  11. ドライバー遺伝子変異を有するIIIA期,IIIB期の治療をどうしていますか?
  12. 末梢性多発肺癌の治療方針を教えてください
  13. 開胸時,胸水細胞診の意義を教えてください
  14. 高齢者のIIIB期の化学放射線療法の適応をどう考えますか?
  15. 化学放射線療法の非適応について教えてください(高齢者以外)
  16. 先生が,IV期治療で予想されている変化を教えてください
  17. 単発遠隔転移例について,局所療法の適応をどう考えますか?
  18. 組織型,病期以外に化学療法の適応に影響を及ぼす因子を教えてください

 B.小細胞癌  
  1. 手術適応はどのように考えますか?
  2. 現在のLDの治療方針を教えてください
  3. PS 3?4ではどうしていますか? 工夫はありますか?
  4. 細胞診陰性の胸水を認めた場合どのような治療方針をたてますか?
  5. LD,EDの予防的全脳照射の適応をどう考えますか?

6 治療各論: 手術 
 1. 区域切除のエビデンスと適応について教えてください
 2. リンパ節郭清の意義とその省略の可能性について教えてください
 3. 肺癌取扱い規約手術記載の変更点を教えてくれますか
 4. 間質性肺炎合併例の手術について工夫はありますか?
 5. 呼吸機能不良例に対する手術について工夫はありますか?
 6. 高齢者肺癌症例に対する手術療法の限界について教えてください
 7. 感染症合併症例での治療方針を,(問題となる症例ごとに)教えてください
 8. パンデミック状況下での手術の考え方を教えてください
 9. 胸腔鏡下手術と手術支援ロボットによる手術の選択は?

7 治療各論: 放射線療法 
 1. 化学放射線療法に用いる化学療法は,どのようなものですか?
 2. 化学放射線併用療法後のデュルバルマブ投与を想定する場合,放射線照射プランなどで注意している点はありますか? 
 3. 陽子線,重粒子線の適応と現在までのエビデンスについて教えてください 
 4. 陽子線,重粒子線について進行中の臨床試験を教えてください
 5. 長期生存例増加により,全脳照射後遺症が気になり始めました.どのように考えたらよいですか?
 6. 高齢者や肺合併症症例における照射適応と治療の修飾について教えてください
 7. パンデミック状況下での放射線治療の考え方について教えてください

8 治療各論: 薬物療法 
 1. 肺癌診療ガイドラインの今後予想される変更点について教えてくれますか?
 2. 臨床試験結果の解釈について注意すべき点を教えてください 
 3. がん化学療法における最適使用推進ガイドラインについて教えてください
 4. 肺癌薬物療法の進歩と保険医療の今後の展望について教えてください 
 5. EGFR遺伝子変異のある腫瘍の薬物療法における先生の治療シークエンスを教えてください
 6. EGFR?TKIが有効であった症例で,一部の病巣が増悪してきました.どのような方針で治療をしますか?(beyond PDについても)
 7. EGFR遺伝子変異腫瘍のオシメルチニブ耐性症例治療の展望を教えてください
 8. ALK融合遺伝子を有する腫瘍の治療シークエンス,耐性後治療をどのように考えますか?
 9. 血管新生阻害薬は,どのような症例に使いますか?
 10. 非扁平上皮癌(ドライバー遺伝子変異のない腫瘍)の薬物療法における薬剤選択はどのようにしていますか?(ファーストライン)PD?L1発現ごとに教えてください
 11. 扁平上皮癌に対する薬剤選択(ファーストライン)はどのようにていますか? 高齢者を含め教えてください
 12. 扁平上皮癌,非扁平上皮癌(ドライバー遺伝子変異のない腫瘍)に対する薬剤選択はどのようにしていますか?(セカンドライン以降)
 13. 術後再発性の治療方針を教えてください
 14. LD?小細胞癌における化学放射線療法ではどんな薬剤を使いますか?
 15. ED小細胞肺癌の初回治療にはどのような薬剤を用いますか? 患者側因子によって異なりますか? 
 16. 再発小細胞癌における化学療法について,どのような治療方針をたてますか? 
 17. 高齢者小細胞癌の薬剤選択性を教えてください(免疫チェックポイント阻害薬も含めて)
 18. 今後,免疫チェックポイント阻害薬を用いた治療について展望を教えてもらえますか? 
 19. 70歳から75歳の化学療法について,通常の化学療法と高齢者の両方のエビデンスがありますが,どのように使い分けるべきですか? 
 20. PS不良例の化学療法の適応を教えてください.また工夫していることがあれば教えてください
 21. 超高齢者に対する抗がん剤治療の適応について教えてください
 22. 間質性肺炎合併症例における化学療法をどうしていますか? ガイドラインや展望も教えてください
 23. COPD合併症例における化学療法,放射線療法で注意する点を教えてください
 24. 心臓合併症のある症例における化学療法の注意点を教えてください 
 25. 肝機能障害のある症例における化学療法の注意点を教えてください
 26. 腎機能障害のある症例における化学療法の注意点を教えてください 
 27. 中皮腫に対する化学療法の進歩を教えてください
 28. 胸腺腫瘍の化学療法の進歩について教えてください

9 治療各論: 対症療法の実際 
 1. 小細胞癌,非小細胞癌の胸水・心?水にどう対応すべきですか? 
 2. 胸水・心?水に対する血管新生阻害薬の効果を教えてください 
 3. 定位放射線照射と全脳照射の治療基準を教えてください.PD?L1強陽性,ドライバー遺伝子変異のある非小細胞癌についてもお願いします
 4. 髄膜癌腫症の薬物療法の適応をどう考えますか? 薬物によって異なりますか?
 5. 単発の骨転移の治療方針について教えてください
 6. 気道狭窄例の対処法の実際は?
 7. 気道狭窄や胸水以外の呼吸困難に対する治療法を教えてください 
 8. 電解質異常への対応を教えてください
 9. コミュニケーションスキルの向上はどうしたらよいでしょうか?
 10. がん疼痛の薬物療法に関するガイドライン(2020年版)の主な変更点について教えてください
 11. オピオイドを始めましたが,疼痛コントロールが不十分でした.具体的にどのような方法を考えますか?
 12. オピオイドを始めましたが,嘔気・嘔吐のコントロールができません.どのような薬剤を用いていますか?
 13. うつ状態について内科・外科医が対応可能な方法を教えてください

10 薬物療法の副作用への対応 
 1. 分子標的薬の肺障害への対応法を教えてください
 2. トラスツズマブ?デルクステカン,エベロリムスの肺障害について特徴を教えてください
 3. 悪心嘔吐への対応法を教えてください
 4. G?CSFの使用の適応を教えてください
 5. 末梢神経障害への対応法を教えてください
 6. 脱毛の予防と治療・ケアについて教えてください
 7. 分子標的薬の皮膚障害への対応策を教えてください
 8. 骨髄抑制が強く出た症例に対する化学療法について教えてください
 9. 免疫チェックポイント阻害薬による長期に残る障害について教えてください
 10. 免疫チェックポイント阻害薬による肺障害について特徴と対処法を教えてください
 11. 免疫チェックポイント阻害薬による消化器障害について対処法を教えてください
 12. 免疫チェックポイント阻害薬による内分泌障害について対処法を教えてください
 13. 免疫チェックポイント阻害薬による重症糖尿病について対処法を教えてください
 14. 免疫チェックポイント阻害薬による神経・筋障害について教えてください