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失敗に学ぶ外科症例 東京ベイ外科ＭＭカンファレンス実況中継**金芳堂/窪田 忠夫/978-4-7653-1969-0/9784765319690**

販売価格
4,840円（税込み）
編著
窪田　忠夫（東京ベイ・浦安市川医療センター外科）
出版社
金芳堂
分野
　
外科系 一般

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販売期間
2023/11/02～
商品コード
9784765319690
発行 2023年11月
判型：A5判　224頁
ISBN 978-4-7653-1969-0

失敗を成長につなげる！　外科の「うまくいかなかった」症例をまとめた本

学会発表や出版物は成功体験を中心に話が進むことが多く、現場では、本当に知りたい「うまくいかなかった」情報はなかなか手に入りにくい状況です。

東京ベイ・浦安市川医療センターの外科では、月に2回、M&Mカンファレンスで、経験した症例のうちマネージメントに失敗した症例を取り上げながら、情報共有し、そこからの学びをまとめ、皆で深めています。

本書は、東京ベイ・浦安市川医療センターのM&Mカンファレンスを「症例提示」「カンファレンスの総括」「Dr.窪田のコメント」の順で、実況中継風に紹介～ポイント解説した構成で、現場目線がしっかり盛り込まれた内容となっています。

外科のうまくいかなかった症例を知ることにより、現場で注意できるようになり、また、より良い判断が下せるようになります。

【目 次】
第１章　M＆Mカンファレンスとは？
　１．カンファレンスの目的
　２．カンファレスの意義
　３．カンファレンス対象例の決め方
　４．カンファレンスの役割と基本ルール
　　１）全参加者
　　２）ファシリテーター
　　３）プレゼンター
　　４）アテンディング
　　５）2～4以外の参加者
　５．カンファレンスの流れ
　　１）開催の宣言
　　２）症例提示
　　３）失敗原因の解析と問題点の発見
　　４）文献に基づく検討
　　５）今後、同様の症例についての予防策
　　６）感想、まとめ、take home message
　　７）評価
　６．カンファレンスの開催頻度、時間など
　７．カンファレンス参加義務について
　８．カンファレスをどう活用していくか？
　
　
第２章　M&Mカンファレンス実況中継
　PART１　診断
　症例１　疾患は一つとは限らない（胃軸捻転＋食道穿孔）
　　１）症例提示
　　２）カンファレンスの総括
　　３）Dr.窪田のコメント
　症例２　入院時の方針へのこだわり（絞扼性腸閉塞）
　　１）症例提示
　　２）カンファレンスの総括
　　３）Dr.窪田のコメント
　症例３ 「絞扼性腸閉塞後の下血はよくあること」で済ませて大丈夫？（消化管出血）
　　１）症例提示
　　２）カンファレンスの総括
　　３）Dr.窪田のコメント
　症例４　コンフリクトはなぜ生じる？（総胆管結石症）
　　１）症例提示
　　２）カンファレンスの総括
　　３）Dr.窪田のコメント
　
　PART２　術式
　症例１　病歴聴取が手術の成否に影響する？（放射線性腸炎）
　　１）症例提示
　　２）カンファレンスの総括
　　３）Dr.窪田のコメント
　症例２　治療の優先順位は？（肝硬変臍ヘルニア手術後の出血）
　　１）症例提示
　　２）カンファレンスの総括
　　３）Dr.窪田のコメント
　症例３　引き出しの数は足りていますか？（穿孔性十二指腸潰瘍/膵液瘻）
　　１）症例提示
　　２）カンファレンスの総括
　　３）Dr.窪田のコメント
　症例４　急がば回れ（ストーマの選択）
　　１）症例提示
　　２）カンファレンスの総括
　　３）Dr.窪田のコメント
　
　PART３　手術手技
　症例１　スキルアップの落とし穴（総胆管損傷）
　　１）症例提示
　　２）カンファレンスの総括
　　３）Dr.窪田のコメント
　症例２　外科医の心拍数が上がる時（出血：肺切除）
　　１）症例提示
　　２）カンファレンスの総括
　　３）Dr.窪田のコメント
　症例３　術後早期の異常の原因はどう考えるべき？（術後腸閉塞）
　　１）症例提示
　　２）カンファレンスの総括
　　３）Dr.窪田のコメント
　
　PART４　治療方針
　症例１　上部消化管穿孔、手術？　それとも保存的治療？
　　１）症例提示
　　２）カンファレンスの総括
　　３）Dr.窪田のコメント
　症例２　その対処法で大丈夫？（脱水）
　　１）症例提示
　　２）カンファレンスの総括
　　３）Dr.窪田のコメント
　
第3章　実臨床におけるM&Mカンファレンスの実践と活用
　１．アメリカのレジデンシーにおけるM&Mカンファレンスの実際
　２．日米のM&Mカンファレンスの経験と国内の現状
　　１）私のM＆Mカンファレンス経験
　　２）かつての沖縄でのM＆Mカンファレンス
　　３）東京ベイ・浦安市川医療センターでのM＆Mカンファレンスに触れて
　　４）沖縄でM＆Mカンファレンスを導入しようとするが……
　　５）マイアミでのM＆Mカンファレンス
　　６）再び沖縄へ
　　７）私の思うM＆Mカンファレンスの利点
　　８）国内の現状
　３．救急医療とM&Mカンファレンス
　　１）医療において失敗から学ぶことの意義
　　２）失敗からの学びをM&Mカンファレンスとして行うことの意義
　　３）救急医療におけるM&Mカンファレンスの実際
　　４）M&Mカンファレンスで患者・家族への対応も教える
　４．卒後臨床研修におけるM&Mの意義と活用法
　　１）背景
　　２）M&Mの目的
　　３）M&Mの実際と効果
　　４）M&Mのピットフォール
　　５）M&Mの例と進め方
　
あとがき　M&Mカンファレンス、過去、現在そして未来

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