ガミースマイルに特化した、かつてない1冊

ガミースマイルの治療において、診断はとくに重要である。多方面からの分析によってガミースマイルを引き起こしている要因を診断し、それに応じた治療法を選択する必要がある。本書では、ガミースマイルの11の要因を紐解き、その診断方法から治療法までを解説している。包括的な診断に必要な項目を網羅した診断用フローチャートは必見。症例は、さまざまな要因をもつ11症例を収載。症例ごとの見るべきポイントや治療法の選択、治療の流れなど、臨床的な要点を詳く解説している。

【目 次】
第1章　ガミースマイル総論
　1．ガミースマイルとは
　2．ガミースマイルはどのように治療されるべきか？
　3．ガミースマイルの種類と要因
　　　1）ガミースマイルの種類
　　　2）さまざまなガミースマイルの要因
　4．ガミースマイルの分類と系統図
　5．診断のためのフローチャート（トリートメントマップ）
　　　１st check/Lip（口唇の診査）
　　　　①上唇の厚みの診査
　　　　②上唇の挙上量の診査
　　　２nd check/Teeth（歯と歯周組織の状態の診査）
　　　　①歯の縦横比の診査
　　　　②咬耗の有無の診査
　　　　③歯肉の腫脹の診査
　　　　④ポケット診査
　　　　⑤歯槽骨縁とセメント-エナメル境の診査
　　　３rd check/Smile（スマイル時の歯肉の露出の診査）
　　　　①前歯部のみの歯肉露出
　　　　②前歯部と臼歯部の歯肉露出
　　　　③前歯部の一部のみが歯肉露出
　6．“美しいスマイル”とは何か？
　　　1）審美的であるということと機能
　　　2）“美しいスマイル”に関する軟組織と硬組織の状態についての指標
　　　3）“美しいスマイル”に関する歯列の垂直的位置についての指標
　　　知っておきたい基礎知識１：矯正歯科
　　　　・CDS 分析

第2章　軟組織におけるガミースマイルの要因と治療法
　1．口唇による要因と治療法
　　　1）上唇の過挙上（hypermobile lip, hypermobility）
　　　　1）-1 診断方法
　　　　1）-2 治療方法
　　　　　1）-２-a 口唇移動術（lip repositioning）
　　　　　1）-２-b ボツリヌス療法（botulinum toxin injection）
　　　2）薄い上唇（short upper lip）
　　　　　2）-1 診断方法
　　　　　2）-2 治療方法
　　　　　　2）-２-a ヒアルロン酸注入
　　　　　　2）-２-b Le Fort I 型骨切り術後の縫合
　2．歯肉による要因と治療法
　　　1）炎症性の増殖（肥厚）
　　　　　1）-1 診断方法
　　　　　1）-2 治療方法
　　　　　　炎症物質の除去
　　　2）薬物による増殖
　　　　　2）-1 診断方法
　　　　　2）-2 治療方法
　　　3）遺伝的な疾患・全身的な状態による増殖
　　　　　3）-1 診断方法
　　　　　3）-2 治療方法
　　　　　歯肉切除

第3章　硬組織におけるガミースマイルの要因と治療法 1
　1．骨における要因と治療法
　　　１ ）上顎骨の垂直成分の増加（下降／vertical excess）
　　　　　1）-1 診断方法
　　　　　1）-2 治療方法
　　　　　　1）-２-a 顎矯正外科手術による上顎骨の圧下
　　　　　　1）-２-b 歯科矯正用アンカースクリューによる上顎歯列の圧下
　　　　　　直接的圧下法と間接的圧下法
　　　２ ）上顎骨の水平成分の増加（前突／horizontal excess）
　　　　　2）-1 診断方法
　　　　　2）-2 治療方法
　　知っておきたい基礎知識２：口腔外科
　　　① Le Fort Ⅰ型骨切り術
　　　②馬蹄形骨切り術
　　　③歯槽骨切り術

第4章　硬組織におけるガミースマイルの要因と治療法 2
　1．歯における要因と治療法
　　　1）上顎前歯の過萌出
　　　　1）-1 診断方法
　　　　1）-2 治療方法
　　　　　1）-２-a 矯正歯科治療による上顎前歯の圧下
　　　　　1）-２-b 顎矯正外科手術による上顎前歯部の部分的な圧下
　　　2）上顎前歯の叢生
　　　　2）-1 診断方法
　　　　2）-2 治療方法
　　　3）上顎前歯の萌出不全
　　　　3）-1 診断方法
　　　　3）-2 治療方法
　　　　　3）-２-a Type １ subgroupＡ（Type １ Ａ）の治療方法
　　　　　3）-２-b Type １ subgroupＢ（Type １ Ｂ）の治療方法
　　　　　3）-２-c Type ２ subgroupＡ（Type ２ Ａ）の治療方法
　　　　　3）-２-d Type ２ subgroupＢ（Type ２ Ｂ）の治療方法
　　　4）短い歯冠長
　　　　4）-1 診断方法
　　　　4）-2 治療方法
　　　5）上顎前歯の咬耗による対処性の挺出
　　　　5）-1 診断方法
　　　　5）-2 治療方法
　　　　　5）-２-a 上顎前歯の圧下後の補綴処置
　　　　　5）-２-b 歯冠長延長術後の補綴処置
　　知っておきたい基礎知識３：矯正歯科
　　　アングル分類
　　知っておきたい基礎知識４：基礎歯学
　　　歯の能動的萌出と受動的萌出

第5章　症例にみるガミースマイルの診断と治療
　1．歯周的アプローチ
　　　症例 1　受動的萌出不全によるガミースマイルの改善：歯肉切除
　　　症例 2　動的萌出不全によるガミースマイルの改善：骨削除を含む歯肉切除
　2．外科的アプローチ
　　　症例 3　上唇の過挙上によるガミースマイルの改善：口唇移動術
　3．投薬的アプローチ
　　　症例 4　上唇の過挙上によるガミースマイルの改善：ボツリヌス療法
　4．矯正的アプローチ
　　　症例 5　上顎前歯の過萌出によるガミースマイルの改善：上顎前歯の圧下
　　　症例 6　上顎骨の垂直方向の増加（下降）によるガミースマイルの改善：上顎歯列全体の圧下
　　　症例 7　上顎骨の垂直方向の増加（下降）＋水平方向の増加（前突）によるガミースマイルの改善：上顎前突改善後の上顎歯列の圧下
　5．歯周的補綴的アプローチ
　　　症例 8　能動的萌出不全によるガミースマイルの改善：クラウンレングスニング後の補綴処置
　6．矯正的歯周的アプローチ
　　　症例 9　上顎骨の垂直的成分の増加（下降）と萌出不全によるガミースマイルの改善：上顎歯列の圧下と歯肉切除術
　7．矯正的補綴的アプローチ
　　　症例 10　咬耗による対処性の挺出によるガミースマイルの改善：上顎前歯圧下後の補綴処置
　8．矯正的外科的アプローチ
　　　症例 11　上顎骨の垂直方向の増加（下降）によるガミースマイルの改善：Le Fort Ⅰ型による上顎歯列の圧下，SSRO による下顎セットバック