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ICUレジデントのための　DIC診療と鑑別のリアル**メジカルビュー社/十時　崇彰/978-4-7583-2308-6/9784758323086**

販売価格
4,620円（税込み）
編著
十時　崇彰
出版社
メジカルビュー社
分野
救命・救急医学

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特集
新刊
販売期間
2026/03/12～
商品コード
9784758323086
発行 2026年3月
判型：A5変型判　188頁
ISBN 978-4-7583-2308-6

決定版！　レジデントのためのDIC診療の「ちが詰まってとまらない」話
DIC界隈で飛ぶ鳥落とす勢いのTTK先生が，苦手意識をもたれることが多いDICについて典型＆非典型症例を基に颯爽と解説する。主にICUレジデント向けに，重症患者で押さえておくべき鑑別とアプローチを取り上げ，矛楯状態で困る現場実例，血液凝固マネジメントまでを収載。うっかり一気読みして、あっという間にTTKワールドにハマってしまう，ちがつまって，とまらない話。

【目 次】
1 部　ウォーミングアップ
 　Chapter 1　DICことはじめ
　　1 DIC ってなんだろう
　　2 「DIC」はいろんな疾患に合併する。病態別に典型例を押さえよう
　　3 5分でわかる急性期診断基準の変遷と最新の動向
　　4 スコアと評価
　
　Chapter 2　DIC の鑑別
　　1 DICの診断で気をつけること
　　2 敗血症，外傷，血液内科，産科領域のDICとの点と線
　
　Chapter 3　DICに気づいたときの対応
　　1 治療
　　2 DICに対する治療薬～抗凝固と抗炎症の分子戦略
　　3 知っておきたい前提。エビデンスのこと
　
2 部　典型症例トレーニングで押さえる急性期DIC
 　Chapter 1　外傷
　　1 外傷性DICのメカニズム
　　2 血液凝固の「セルベース・モデル」～イベント開催のイメージ
　
　Chapter 2　敗血症
　　1 敗血症性DIC ～凝固が亢進
　　2 スコアのパラドックス
　
　Chapter 3　急性膵炎
　　1 急性膵炎に伴うDIC ～時間による病態の劇的変化
　　2 急性膵炎に伴う治療抵抗性のDIC
　
　Chapter 4　悪性腫瘍
　　1 固形がんに伴うDIC ～“Dダイマーの単独高値”を見逃さない
　　2 造血器腫瘍に伴うDIC ～スコアではなく患者をみよう
　
　Chapter 5　その他
　　1 産科DIC
　　2 PTE
　
3 部　生理学から読み解くDICミミックと鑑別 ヘモスタス星の島をめぐる
 　Chapter 1　血小板活性・内皮障害の島を攻略
　　1 TMA ① 似て非なるDICとの違い
　　2 TMA ② “ 溶血と凝固の強さ”を軸に鑑別する
　　3 TTPもあなどるなかれ
　　4 HIT ① 鍵は4Ts スコア
　　5 HIT ② 抗凝固治療中なのにDダイマーが上昇
　　6 APS ～免疫が引き起こす凝固異常はTEG/ROTEMでチェック
　
　Chapter 2　免疫破壊・貧食の島を攻略
　　1 HPS ① 汎血球減少で疑いの目を
　　2 HPS ② 異常に高いフェリチン値やフィブリノゲン値の著減で疑う
　
　Chapter 3　止血因子欠乏の島を攻略
　　1 AvWS ～ ECMO 導入後×出血×PT/ATPP正常で考えること
　
　Chapter 4　凝固亢進の島を攻略
　　1 TLS ① 化学療法中の凝固障害
　　2 TLS ② 腎臓を意識しながら電解質管理を
　
　Chapter 5　その他
　　1 偽性血小板低下～事件は体の中で起こっているわけではない！
　　2 TAT，PIC ～ “リアルタイム”の武器を使いこなす
　　3 肝不全に伴うDIC ～「工場停止」と「戦場消費」のせめぎ合い
　　4 小児～成長によって変化する
　
4 部　現場で役立つ血液凝固マネジメント
 　Chapter 1　輸血の適応と選び方
　　1 血小板
　　2 FFP
　
　Chapter 2　出血源が特定できないときの考え方
　　1 Surgical or medical bleeding ？
　　2 隠れた出血源
　　3 ジワジワ持続
　
　Chapter 3　出血と凝固異常，両立管理のリアル
　　1 ヘパリンはいつから？

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