口腔外科、形成外科の先生方へ　ー 朗報 ー
術後に顎間固定しない、そんな方法があるんですか？！　―あるんです！　ちゃんと留めれば大丈夫

●みんなハッピー！　この方法をぜひおススメしたい、と思ってできるだけ詳しく書きました（著者）

●早期復帰を支える、かけがえのない技術です。時代はもう顎間固定フリーだよ

●大きくてキレイな写真で、手順をコマ送り

●医師が描くイラストなので、わかりやすい！　見えないところまでよく見える！

●132ｐ　要点だけをしっかり読める

術後の顎間固定は不要、しっかりと留めれば固定も入院も不要で早く社会復帰ができる。そのために必要な手術手技を、9つのテーマに分けて詳細に紹介した。わかりやすく大きな写真とイラストレーションで説明した手術アトラス。

【目 次】
序 章　下顎骨骨折のストラテジー
　　1 関節突起骨折以外の下顎骨骨折のストラテジー
　　2 関節突起骨折のストラテジー
　　3 顎間固定を行う必要がある場合
　　●IMFスクリューとエリックアーチバーの使い分け
　　Message＆Reference
　　
Technique 1　下顎正中部骨折
　　Introduction
　　1 手術適応
　　2 ストラテジー―Champy 理論を理解せよ
　　3 Champy 理論
　　Operarion
　　●プレートベンディングのコツ―下顎正中部は緩いカーブではなく，凹みと隆起がある
　　●ワイヤーのコツ―骨折線間の前歯を整える
　　●正 中 部 骨 折 ●こんな場合―舌側が大きく開き，斜めに折れている
　　→ラグスクリューで串刺しにする
　　●スクリューを使いこなす！―下歯槽神経がオトガイ孔に出てくる神経パターンは３つある
　　Message＆Reference
　　
Technique 2　下顎角部骨折
　　Introduction
　　1 手術適応
　　2 ストラテジー―剝離を広く行い，プレート 1 枚で固定せよ
　　3 基本手技―下顎角へのアプローチ
　　Operarion
　　●覚えておきたい基本手技 １―骨折線上の智歯は抜歯するべき？
　　→ 症例の状態によって判断する
　　●覚えておきたい基本手技 ２―下顎角部骨折の固定は，ミニプレート１枚だけで OK
　　Message＆Reference
　　
Technique 3　関節突起骨折
　　Introduction
　　1 手術適応―パントモと CT から関節突起骨折を分類して判断する
　　2 ストラテジー―戦略を練り，テクニックを駆使せよ
　　3 関節突起骨折のパターン（MacLennan 分類）
　　4 RAT/ インスブルックアプローチ
　　Operation
　　● 知っておきたいテクニック ３選
　　● アドバンス編●内側転位・脱臼へのテクニック １―脱臼した関節を関節窩に戻す
　　● アドバンス編●内側転位・脱臼へのテクニック 2
　　―内側に落ちた関節突起を，外側転位骨折の状態にする
　　● 骨折の分類を知り，手術難易度を知る―初心者は難易度の低い手術から始めるべき
　　● RAT／インスブルックアプローチ関節突起のORIF―知っておきたい合併症
　　Message＆Reference
　　
Technique 4　粉砕骨折
　　Introduction
　　1 手術適応
　　2 ストラテジー―粉砕骨折をパズルせよ
　　3 アプローチ法は３つ
　　Operation
　　●裂創がない場合，同視野で行うのに有効―口腔前庭切開による方法
　　Message＆Reference
　　
Technique 5　小　児
　　Introduction
　　1 疫学
　　2 手術適応
　　3 ストラテジー―歯胚を避けて固定せよ
　　4 考慮すべき事項
　　Operation
　　Message＆Reference
　　
Technique 6　アスリート
　　Introduction
　　1 疫学
　　2 ストラテジー―早急に復帰させることを心がけよ
　　Operation
　　Message＆Reference
　　
Technique 7　気道閉塞を伴う骨折
　　Introduction
　　1 下顎骨骨折における気道閉塞は 2 ～ 6％
　　2 下顎骨骨折における気道閉塞のメカニズム
　　3 ストラテジー―気道確保を優先せよ
　　4 考慮すべき事項
　　Case
　　Message＆Reference
　　
Technique 8　気管切開を避ける方法
　　Introduction
　　1 手術適応
　　2 ストラテジー―気管切開を回避せよ
　　3 オトガイ下挿管を行う
　　Operation
　　Message＆Reference
　　
Technique 9　術後のフォローアップと開口訓練
　　1 術後フォローアップ
　　2 術後の食事―術後 3 週間のソフトダイエット（咀嚼せずに食べられる軟らかい食事）
　　3 開口訓練（関節突起骨折）
　　4 開口訓練の方法
　　例）右の関節突起骨折術後の開口訓練
　　1 水平的開口訓練（関節突起骨折術後の自主開口訓練）
　　2 垂直的開口訓練（1）
　　3 垂直的開口訓練（2）（クロスフィンガー法）
　　4 垂直的開口訓練（3）（木製開口器を用いた開口訓練）
　　5 関節突起骨折を含まない開口訓練
　　●術後のトラブルを回避する―プレートトラブルを引き起こす因子を知る
　　●知っておきたい知識―プレートの抜去はいつ？
　　→行うなら，基本的には術後 1 年で行いたい
　　Message＆Reference
　　
Column
　　福田先生の教え
　　Hugo L Obwegeser 先生の金言
　　術者の左手
　　発 端
　　Edward Ellis 先生の教科書