脳卒中理学療法のNew Standardを示す、学会編集のテキスト

日本神経理学療法学会が企画・編集する、神経理学療法の“標準”を体系的に学ぶためのテキスト。脳卒中に関連する運動障害・痙縮、歩行障害、協調運動障害/姿勢バランス障害、高次脳機能障害を軸に、神経メカニズム、脳画像所見、評価の種類と特徴、臨床症状とメカニズム、理学療法エビデンスを統合的に解説し、臨床と教育の標準化をめざす。学術大会の教育講演をもとに構成され、神経理学療法の現在地と実践知を提示する一冊。

【目 次】
序
エディトリアル　縦糸と横糸で編む神経理学療法学

運動障害・痙縮
　① 神経メカニズム
　　1　運動発現に関与する脳領域
　　2　随意運動に関与する下行性脊髄路
　　3　随意運動の遂行にかかわるプロセス
　　4　随意運動時の大脳皮質運動関連領野（M1・SMA・PM）の活動
　　5　一次運動野と皮質脊髄路
　　6　補足運動野と運動前野の機能
　② 脳画像所見
　　1　脳損傷部位と運動障害の関連性
　　2　拡散テンソルトラクトグラフィ（DTT）による皮質脊髄路の評価
　　3　臨床応用のための皮質脊髄路の三次元的理解
　③ 評価の種類と特徴
　　1　ガイドラインで推奨されている評価
　　2　各評価に含まれる項目
　　3　既存論文で多く使用されている評価
　　4　評価の特徴や目的に合わせた評価法の選択
　　5　評価の内容や目的を理解するうえで重要な用語
　　6　評価各論
　④ 臨床症状とメカニズム──運動麻痺
　　1　発生機序
　　2　病態生理と臨床症状
　　3　回復過程と予後
　⑤　臨床症状とメカニズム──痙縮
　　1　痙縮の定義
　　2　疫学と臨床的背景
　　3　臨床症状
　　4　発症後経過と痙縮出現の時間軸
　　5　メカニズム総論：反射性要因と非反射性要因の相互作用
　　6　反射性要因：脊髄反射回路の過興奮
　　7　非反射性要因：筋・腱複合体の構造学的変化
　　8　上位中枢の不適応と動作時の痙縮：痙性運動障害の視点
　⑥　理学療法エビデンス
　　1　運動障害に対する理学療法の基本原則
　　2　上肢運動障害に対する理学療法
　　3　下肢運動障害に対する理学療法
　　4　痙縮に対する理学療法
　　5　痙性運動障害に対する介入

歩行障害
　① 歩行の神経メカニズム
　　1　歩行制御の神経機構の基本的枠組み
　　2　定常的歩行動作を支える神経機構
　　3　随意的歩行運動を支える神経機構
　　4　情動にもとづく歩行制御の神経基盤
　② 脳画像所見
　　1　歩行の神経機構と基礎神経科学的知見
　　2　脳卒中者の歩行障害に関連する因子
　　3　歩行障害と脳画像研究
　　4　脳画像所見を活用した理学療法の実際
　③ 評価の種類と特徴
　　1　評価尺度の概要
　　2　臨床に用いる値の解釈
　　3　歩行評価の詳細と特徴
　　4　評価の意義
　④ 臨床症状とメカニズム──運動制御
　　1　臨床症状の特性
　　2　歩行能力の低下
　⑤ 臨床症状とメカニズム──認知制御
　　1　適応的歩行の定義と構成要素
　　2　個人因子の適応的歩行への影響
　　3　課題因子の適応的歩行への影響
　　4　環境因子の適応的歩行への影響
　　5　脳卒中者の予期的能力に関連する評価
　　6　脳卒中者の適応的歩行調整のアプローチ方法
　⑥ 理学療法エビデンス
　　1　歩行障害と理学療法
　　2　歩行障害に対する理学療法ガイドライン

協調運動障害／姿勢バランス障害
　① 神経メカニズム
　　1　協調運動について
　　2　姿勢バランス
　② 脳画像所見
　　1　姿勢バランス障害に関連する脳領域
　　2　脳幹・小脳の脳画像解析と協調運動・姿勢バランス
　　3　基底核レベルの脳画像解析と協調運動・姿勢バランス
　③ 評価の種類と特徴
　　1　バランスのタイプと必要となる動作
　　2　各バランスと転倒との関係
　　3　バランス障害の評価の目的
　　4　座位バランスの評価
　　5　立位バランスの評価
　　6　診療で推奨される座位，立位バランスの評価ツールと評価時期
　④ 臨床症状とメカニズム──協調運動障害
　　1　協調運動障害と運動失調
　　2　協調運動障害の特徴とメカニズム
　　3　運動失調の鑑別評価
　⑤ 臨床症状とメカニズム──姿勢バランス障害
　　1　姿勢の平衡と定位
　　2　姿勢制御の神経機構
　　3　各種神経疾患における姿勢障害のメカニズム
　　4　重心動揺計測を用いた姿勢障害の評価
　　5　重心の制御特性を考慮した評価の意義
　⑥ 理学療法エビデンス
　　1　姿勢バランス障害と理学療法
　　2　姿勢バランス障害と課題指向型アプローチ
　　3　姿勢バランス障害に対する理学療法ガイドライン
　　4　姿勢バランス障害に対する理学療法エビデンス

高次脳機能障害
　① 神経メカニズム
　　1　遂行機能障害の神経メカニズム
　　2　注意障害の神経メカニズム
　　3　姿勢定位障害の神経メカニズム
　　4　失行の神経メカニズム
　　5　視覚失認の神経メカニズム
　　6　身体失認の神経メカニズム
　　7　片麻痺の病態失認の神経メカニズム
　② 脳領域の画像所見
　　1　病巣を局在ではなくネットワークからとらえる必要性
　　2　全般性注意障害に関連する脳領域
　　3　半側空間無視に関連する脳領域
　　4　pusher現象に関連する脳領域
　　5　高次脳機能障害に関連する主な連合線維束の構造と画像上の同定
　　6　高次脳機能障害に関連する主な投射線維束の構造と画像上の同定
　③ 評価と種類
　　1　MMSE（mini-mental state examination）
　　2　MoCA（Montreal cognitive assessment）
　　3　TMT（trail making test）
　　4　標準注意検査法（clinical assessment for attention：CAT）
　　5　FAB（frontal assessment battery）
　　6　BIT（behavioral inattention test）
　　7　CBS（Catherine Bergego scale）
　　8　KF-NAP（Kessler foundation neglect assessment process）
　　9　その他の半側空間無視の評価
　　10　SCP（scale for contraversive pushing）
　　11　BLS（Burke lateropulsion scale）
　④ 臨床症状とメカニズム──注意障害・半側空間無視
　　1　注意障害とは？
　　2　注意障害の神経機構とその臨床症候
　　3　半側空間無視とは？
　　4　神経ネットワークと病態メカニズム
　　5　症候分類と臨床的特徴
　　6　空間無視と関連する認知機能の低下および合併しやすい症候
　　7　姿勢・行為・移動能力との関連
　　8　回復過程と代償戦略
　⑤ 臨床症状とメカニズム──姿勢定位障害
　　1　pusher現象
　　2　listing phenomenon
　　3　視床性失立症（thalamic astasia）
　　4　lateropulsion
　⑥　理学療法エビデンス
　　1　半側空間無視（USN）
　　2　全般性注意障害
　　3　姿勢定位障害